加国预防保健专责小组日前在医学期刊发表报告,指普遍採用的前列腺特异抗原血液测试(PSA检测)弊多于利,吁加医生停用,有前列腺癌研究专家表示反对。
卑诗大学(UBC)泌尿科教授戈登堡解释停用PSA检测的问题,他指自己于80年代执业,当时没PSA检测,每四个患有前列腺癌的男性中,便有一个在确诊时被验出癌细胞已扩散至骨骼。后来,因生活质素和治疗方法进步,令现在每25名患者中,只有一人出现此情况,前列腺癌死亡率亦已跌40%。医生利用PSA检测令患者及早发现问题,并获得有效治疗。
指忽视生活质素
专责小组的讨论重点在于PSA检测能否「拯救生命」,这显然是错误眼点。他指,专责小组不是由专家组成,他们只重视拯救生命,却忽略病人的生活质素,作为一位泌尿科医生,应同时关注这两方面。
专责小组认为,PSA检测会造成过早诊断或过度治疗的问题,戈登堡则指,实际情况没这麽糟,他会先为病人进行PSA检测,之后再进行前列腺活组织检查,检测是否有癌细胞。他认为,停用PSA检测是个开倒车的决定,虽然PSA检测不尽完美,事实上它不需要完美。作为一项治疗工具,它只是整个诊断和治疗过程中的一个小部分。(星岛日报)