加拿大医疗体系的利与弊

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在国内就听说加拿大的社会福利很好,有全民免费医疗,很是羡慕。来这里一年多,无论通过网络,还是在报纸上看到的,甚至从家人那里听到的一些情况,得知全民免费医疗,那是加拿大人口少,税多的结果。加拿大的医疗体系虽然有许多值得我们借鉴和学习的地方,但也并不想我们想象的那么完美,也有许多弊端,有些甚至是致命的弊端。

加拿大医疗体系的宗旨

在加拿大人人平等,实行无差别待遇,有如“共产主义”般的医疗体系,这种医疗体系只有少数国家能够做到的,即使是以第一强国自居的美国也没有实现全民医保的医疗政策。带着一张医疗健康卡,无论是平民还是富豪,都可以在医院里接受免费治疗甚至是手术。

在加拿大看病,首先接触到是家庭医生。首次看病后,在家庭医生那里建档,让医生了解患者的病史。家庭医生诊断的都是小病小疼,如果患者需要进一步治疗,他们会推荐给专科医生预约做检查。医院的各个科室只看预约者,晚上则关门大吉。因此有病想到医院,必须先要过家庭医生这一关。朝九晚五之外,若有个紧急的症候,唯有赶去医院的急诊室排队挨号就医。

加拿大的医疗宗旨似乎是“救死不扶伤”,医生会选择情况最紧急的患者优先治疗,然后再按病况严重情况治疗其他患者。它的等待时间与疾病的危重程度直接相关联,没有什么人有特权。在遇到紧急情况的时候,反应还是迅速的。另外,加拿大的诊断技术,治疗技术都能达到世界最高水平。

在加拿大看病,无论是大手术还是生孩子,就诊住院的所有费用皆由政府负担,包括伙食和护理等,国民一点毋庸挂虑无钱看不起病,没有子女帮忙等难题。加拿大的医生护士也十分敬业,没有利用职权之便来暗示、索要病人红包的,态度也和蔼可亲。

加拿大医疗体系的弊端

随着国民人数的增多,医护工作人员的短缺,以及政府的资助不到位等方面的原因,一视同仁的加拿大医疗制度正受到大家的非议,其中最让人不可忍受的是奇慢的效率和速度。

有人说在加拿大千万别生病,尤其是小病。例如感冒发烧这些家庭医生一句话就能打发的病,能挺过去的就不去看医生。就连小孩子发烧到三十八九度,家庭医生一般都会建议物理降温的,也很少给开一些退烧药,令我们这些中国人感到很揪心。

加拿大人喜欢按部就班,做一切事情都需要预约,以此作为礼貌的表现,看家庭医生自然也需要预约。就诊之际,大多需要坐等超过约定时间一个钟头以上,只能患者等医生,不能倒过来的。有些诊所是重叠预约病人的,即同一个钟点预约两三个病人以便于有人缺席而空挡,少接了病人。看病采取分次就诊,一次只能看一种病,身体多部位有毛病,不能一次看全,只能下次再约,这给体弱多病或行动不便者及其家人造成了诸多的痛苦和不便。如果要做小检查,当天不能拿取,要过几天再去家庭医生那里获知结果。特殊检查是要另约的,拍X光片,超声波等约得快一点也要五至七天或两周不等。做CT、核磁共振等需时三个月到半年。至于动手术排期长短,那就要看病的性质与医院的床位了。急病、癌症等候的时间较短,择期手术,有时要等待半年到一年,但是病情说不准就在此期间有了发展,出现其他并发症,或者良性的恶变了,或者长久等待遭受的心里煎熬使得病上加病,都是后果堪忧的。就这样,十天半个月甚至半年的时间,一般的小病差不多自愈了,而那些不善之疾可能会因为拖延了治疗时间而加重。

如此之久的诊断和等候检查结果时间,如果家庭医生不负责任,不能发现报告的异常,就会延误下一步的医疗处理,耽误宝贵的医疗时机。

再说医院的急诊室,一堆人在候诊区的椅子上一般等上两三个小时,甚至是十几个小时,才能见到医生的面是平常事,急诊也变成了慢诊。所以有些人会采取迂回曲折的方法----打911叫救护车,这样风驰电掣地去医院,就会被优先处理,可以缩短一些候诊时间。然而你,到了医院,急诊室的工作人员常常会因为工作量太大,有时不能够及时准确的分辨和确定,前来求诊的患者中,哪些人可以等,哪些人是需要及时的处理的。

相对于入院前的“慢”,通知患者出院的速度堪称快。分娩接生,第二天待宝宝做好了常规检查,就会被通知收拾包袱走人;一些大手术,术后四、五天也要打包走人了。这样的快速“赶人”是为腾出床位给源源不断的患者,但是却让接受手术和治疗的患者的术后观察打了折扣,快速出院,难保会有后遗症。

加拿大是医药分家的。治疗是免费的,但是药不是免费的。无论是家庭医生还是医院开的药,都要自己掏钱,这时健康卡就不管用了。(许多在职员工有医疗保险可以享受免费的医药)相对比较严重的病,如癌症,政府可以给予治疗药物一定的报销,但是限定了次数,一旦限额用完病还没好,就会出现经济状况不好的患者买不起药的现象。

加拿大的医疗系统,如同加拿大人一样慢条斯理、按部就班。有人呼吁改革这种高投入,效率低的医制运作,可是多年来成效甚微,步履依然蹒跚。这个庞大慢转的医疗体制是很难撼动的,老百姓只有常年默认“忍”着。而且一些加拿大民众认为自己的病不严重就把机会让给更严重的人接受快速的治疗,自己多等等无妨的,不明自己身体状况的人就有可能把自己“忽悠”了。(草根老马)

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